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功能性便秘是一種持續(xù)性排便困難、不頻繁的或不完全的排便感為主要癥狀的消化系統(tǒng)功能性疾病。
功能性便秘在我國的患病率為4%~6%，隨著年齡的增長，患病率逐漸提升。調(diào)查顯示，60歲以上老年人患病率為23%，且男女患病比例為1:1.22~1:4.56。
隨著患病率的提升，中西醫(yī)對(duì)該病的研究日漸重視，中醫(yī)角度分析發(fā)病原因?yàn)橥飧行皻狻⑶橹臼д{(diào)、飲食不節(jié)、年老體虛等，其病機(jī)在于肺臟功能失調(diào)、大腸傳導(dǎo)失司，而致氣機(jī)閉阻，腸燥津虧，當(dāng)肝臟出現(xiàn)功能性障礙時(shí)，大腸對(duì)體內(nèi)雜物的運(yùn)輸出現(xiàn)問題。
圖片來自站酷海洛PLUS
首先大腸（肺）功能失調(diào)，大腸與肺互為表里，大腸病變通常與肺有關(guān)，便秘亦然。其次，便秘與脾胃火盛有關(guān)。脾氣不足導(dǎo)致大便不通，脾與胃相表里，脾能胃行其津液，而脾胃為后天之本。脾主升清，胃主降濁，水谷化為精微離不開脾氣的運(yùn)化，而水谷轉(zhuǎn)為糟粕離不開胃的消化。如果脾胃出現(xiàn)功能性問題，則會(huì)導(dǎo)致胃濁不降，無法化為糟粕。最后，腎虛則津液匱竭而致大便結(jié)燥。中醫(yī)認(rèn)為，腎主二便，腎氣實(shí)則二便不通，腎陽虧虛，陰寒內(nèi)生，陽氣不運(yùn)，津液不行是便秘的病機(jī)之一。
針對(duì)功能性便秘，需要以日常調(diào)養(yǎng)為主進(jìn)行護(hù)理治療。
糾正不良飲食習(xí)慣，進(jìn)行合理的體育鍛煉并保持良好的心理狀態(tài)。均衡膳食，適當(dāng)增加纖維素含量豐富的食物攝取。中國居民膳食指南建議每日膳食纖維的攝入量應(yīng)在25~30g，纖維素含量豐富的食物包括蔬菜水果、菌類、大豆類、堅(jiān)果類及粗糧類。纖維素分為可溶性纖維素和不可溶性纖維素，可溶性纖維素會(huì)使糞便提及膨脹，刺激結(jié)腸動(dòng)力，而不可溶性纖維素則能直接刺激腸壁增加腸道蠕動(dòng)，有利于糞便的排出。
圖片來自站酷海洛PLUS
蔬菜瓜果和粗糧中富含大量維生素與膳食纖維素，多項(xiàng)研究表明功能性便秘的發(fā)生與飲食中缺乏維生素與膳食纖維素有很大的關(guān)系。膳食纖維具有很強(qiáng)的持水性，吸水率高達(dá)人體自身體積的10倍，吸水后可使大便體積增大變軟，有利于腸道順滑。同時(shí)，膳食纖維素能夠刺激腸道收縮與蠕動(dòng)加快糞便的排泄。此外，蔬菜瓜果和粗糧中含有的維生素，維生素C能軟化大便，維生素B可以增加消化液的分泌促進(jìn)腸道蠕動(dòng)利于排便。
功能性便秘的發(fā)生與飲食習(xí)慣有一定聯(lián)系，多食蔬菜瓜果與粗糧，可減少患功能性便秘的概率。符合《內(nèi)經(jīng)》中常食＂稷＂、＂五果、五菜＂可健脾胃、調(diào)五臟的理論，而脾胃健、五臟和則氣機(jī)升降得常，魄口功能亦得正常發(fā)揮。
