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10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日，這個(gè)節(jié)日的目的在于提醒我們，對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早治療，防止致殘。
關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性病之一；其中，骨關(guān)節(jié)炎最為常見。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國骨關(guān)節(jié)炎患者超過人口總數(shù)的10%。“給跪了”、“膝蓋中箭……”不曾想那些在年輕人中風(fēng)靡的網(wǎng)絡(luò)用語，正在慢慢變成現(xiàn)實(shí)。
什么是骨關(guān)節(jié)炎？
骨關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的退行性疾病，累及軟骨及其周圍組織。這個(gè)印象里的“老年人”疾病，其實(shí)就在你身邊。
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)？
該病好發(fā)于膝、髖、手 (遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié))、足(第一跖趾關(guān)節(jié)、足跟)、脊柱(頸柞及腰椎)等負(fù)重或活動(dòng)較多的關(guān)節(jié)。
1.關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是最常見的癥狀，初期表現(xiàn)為輕中度間斷性隱痛，特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)加重，休息后可好轉(zhuǎn)。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛明顯加重伴腫脹。疼痛在陰冷、潮濕的環(huán)境和雨天會(huì)加重。
2.關(guān)節(jié)腫大
早期為關(guān)節(jié)周圍的局限性腫脹，隨病情進(jìn)展可有關(guān)節(jié)彌漫性腫脹、滑囊增厚或伴關(guān)節(jié)積液，后期可在關(guān)節(jié)部位觸及骨贅。
3.摩擦感
由于骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)面不平整，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)骨摩擦感，進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)的不適。
4.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
一些骨關(guān)節(jié)炎患者會(huì)在晨起時(shí)感到關(guān)節(jié)僵硬及發(fā)緊感，也就是常說的晨僵，活動(dòng)后可以緩解。晨僵時(shí)間一般較短，常為幾分鐘至十幾分鐘。隨著患者病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小等癥狀。還可因關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體或軟骨碎片出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)的“絞鎖”現(xiàn)象。
5.肌肉萎縮
骨關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)能力下降會(huì)導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、無力，最后喪失關(guān)節(jié)的行動(dòng)能力。
如何治療骨關(guān)節(jié)炎?
1.物理療法
冷療：冷療法主要用于急性期。如受傷后24-72小時(shí)內(nèi)，通過將低于體溫的東西作用于患處，使血管收縮，起到降溫、止痛、止血、減輕炎性水腫和滲出的作用。居家時(shí)可用冰袋冰敷、冰水療法、冰按摩和冷噴霧。
熱療：熱療法可用于急性損傷72小時(shí)之后，以及骨關(guān)節(jié)炎的亞急性和慢性疼痛治療。熱療法通過作用于人體的游離神經(jīng)末端產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和止痛的效果，可以改善皮膚和關(guān)節(jié)內(nèi)的血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣。例如用溫?zé)岬拿矸笤诨疾〉年P(guān)節(jié)處，毛巾不熱的時(shí)候立即更換，每次持續(xù)30分鐘，每天1~2次，再用熱水袋、熱沙袋或熱鹽袋敷于關(guān)節(jié)處。
除此之外還有、超聲波、針灸、按摩、牽引、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)等措施。
2.藥物治療
藥物能緩解關(guān)節(jié)疼痛和改善關(guān)節(jié)整體功能 。
1.口服非甾體類抗炎藥（NSAIDs）：如果疼痛癥狀持續(xù)存在，或中重度疼痛，可以口服NSAIDs控制疼痛。
2.對于不適用或者不耐受口服藥物的患者，可使用外用藥物。部分中藥、中成藥對緩解關(guān)節(jié)疼痛也有一定療效。
如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎？
1.注意飲食
超重與骨性關(guān)節(jié)炎具有密切關(guān)系，超重會(huì)造成關(guān)節(jié)額外的負(fù)重增加，所以平時(shí)一定要控制體重。除此之外，關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)內(nèi)水分約占70％，因此充分補(bǔ)充水分，“雨露滋潤”，有助于促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的代謝，保持軟骨的彈性。
2.注意保暖
根據(jù)中醫(yī)理論，關(guān)節(jié)炎可源于外感風(fēng)寒。注意保暖，尤其是關(guān)節(jié)部位的保暖，不要一味追求“美麗凍人”，而委屈了關(guān)節(jié)。
3.體態(tài)
以膝關(guān)節(jié)為例。O型腿和X型腿，會(huì)造成軟骨受力不正常，磨損增加，因此不僅是為了改變外觀，更是為了預(yù)防治療骨性關(guān)節(jié)，應(yīng)該盡早上醫(yī)院檢查，必要時(shí)采用手術(shù)治療，糾正下肢的對線異常。
