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兒童常見疾病及治療部分常用知識：
圖片來源，站酷海洛plus
急性支氣管炎
[病因]嬰幼兒體弱受各種病毒和細菌感染而發病。
[臨床表現]
1.發病可急可緩。大多先有流涕、鼻塞、發熱，咽痛等上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現較多較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，痰量逐漸增多，嬰幼兒不會咳痰，多經咽部咽下。
2.一般癥狀或輕或重，輕者無明顯病容，重者有中度發熱，偶可高熱，多2-3日即退。感覺疲勞，影響睡眠與食欲，甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長兒可偶訴頭痛與胸痛。
3.咳嗽一般延續7-10天，有時可遷延2-3周，甚至減輕后又復發，尤其在營養不良、先天性心臟病，佝僂病等患兒中易反復發作，如不經適當治療可引起肺炎。
4.特殊類型的喘息性運氣管炎。其特點是：發病年齡較小，繼發于上呼吸道感染之后出現哮喘及呼氣性呼吸困難，呈復發性。
5.24小時后，癥狀仍未見好轉，就應該去醫院就診。
[治療用藥]
1.解熱：38.5℃以上，可用解熱鎮痛藥（兒童百服嚀、兒童百服嚀咀嚼片、對乙酰氨基酚、泰諾、布洛芬混懸液、美林、對乙酰氨基酚栓或退熱貼）。38.5℃以下可服用中成藥:板蘭根沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、小柴胡沖劑、清熱解毒口服液、輔仁小兒清熱寧顆粒。
2.抗生素類（β-內酰胺類、大環丙酯類、磺胺類），其中β-內酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用。
3.化痰類：小兒化痰止咳顆粒、吉諾通膠囊（兒童裝）、小兒止咳糖漿、小兒清肺止咳片、博士小兒止咳露（鮮果味）、小眉、右美沙分緩釋混懸液、苑葉止咳糖漿（原名止咳枇杷露）、康童芬、小兒化痰止咳糖漿、小兒清熱止咳口服液、小兒止咳露糖漿，復方桔梗枇杷、可諾賽，小兒清熱止咳糖漿、佐今明百咳靜糖漿兒童裝、聯邦止咳露（小兒）、小兒化痰止咳沖劑、小兒百部止咳糖漿、小兒佩夫人止咳水、海底椰露止咳合劑。
上呼吸道感染
[病因]
1.病原體
（1）病毒。
（2）細菌。
2.誘發因素
（1）免疫功能低下。
（2）疾病影響如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行腮腺炎等。
（3）環境因素。
①不良衛生習慣。
②氣候驟變。
[臨床表現]
1.三個月以下嬰兒：發熱輕微或無發熱。鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶；有時伴有嘔吐及腹瀉。
2.嬰幼患兒表現：
（1）全身癥狀較重，病初突然高熱39.5-40℃，持續1-2天，個別達數日，部分患兒高熱同時伴有驚厥；
（2）一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重；
（3）常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀；
（4）體檢除發現咽部充血外無其他異常體征。
3.三歲以上患兒多不發熱或低熱，個別亦有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退；一般上呼吸道的其他癥狀明顯，如鼻塞、流涕、噴嚏、聲音嘶啞及咽炎等。部分患兒可合并臍周及右下腹疼痛，這種腹痛可能與腸蠕動增強、腸系膜林巴結炎及腸蛔蟲騷動等有關。
[治療用藥]
1.發熱：
（1）38.5℃以上，可推薦服用解熱鎮痛藥（兒童百服嚀、兒童百服嚀咀嚼片、泰諾、布洛芬混懸液、美林、對乙酰氨基酚栓或退熱貼）。
（2）38.5℃以下可服用中成藥：板蘭根沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、小柴胡沖劑、清熱解毒口服液、輔仁小兒清熱寧顆粒。
2.抗生素類（β—內酰胺類、大環內酯類、磺胺類），其中β—內酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用。
3.抗病毒藥：新博林顆粒。
4.中成藥：小兒咽炎沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、板蘭根沖劑。
小兒腹瀉
[病因]
1.感染因素：分腸道內、外感染兩方面。
2.飲食因素：喂養不當也可引起腹瀉。
3.其他因素：環境條件如氣候突然改變、營養不良、佝僂病及異常體質的小兒也是腹瀉的常見因素。
[臨床表現]腹瀉，嚴重時可造成脫水（眼窩凹陷、無眼淚、口舌干燥、口渴）。
[治療用藥]
1.抗生素類（β—內酰胺類、大環內酯類、磺胺類），其中β—內酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用（瀉痢停含磺胺）。
2.黃連素、思密達、肯特令、媽咪愛、金雙歧、米雅BM片。
3.用口服補液鹽（ORS）。
新生兒黃疸
[病因]新生兒出生后，由于生理性細胞胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因，可引起血液中膽紅素的含量增加，出現黃閏現象。隨著上述原因的逐漸消除，黃閏亦逐漸消退。這是一個生理過程。
[臨床表現]
1.生理性黃疸，黃疸先見于面、頸部，然后遍及軀干和四肢，鞏膜亦可有黃染。部分新生兒的口腔黏膜也可能輕度發黃。黃疸多為淺黃色。大都在出生后第2-3天出現，4-5天達高峰，以后逐漸減輕，14天內消退。
2.病理性黃疸可見于溶血病、敗血癥、膽汁淤積綜合征，以及其他肛謝性疾病應立即就醫：
（1）生后24小時內出現黃疸。
（2）足月兒皮膚發黃時間超過2周，早產兒皮膚發黃時間超過3周。
（3）皮膚或鞏膜黃染較深，或呈黃綠色，或連同足底皮膚也明顯黃染。
（4）生理性黃染消退后，又重新出現皮膚黃染。
（5）在皮膚黃染期間，嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。
[治療用藥]僅適用于生理性黃疸可喂適量葡萄糖水幫助退黃。
蛔蟲病
[病因]人體感染蛔蟲而發病。
[臨床表現]
1.幼蟲移行癥：短期內吞入大量蛔蟲卵后經8-9天（見于短期內生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者），幼蟲進入肺泡可引起發熱、乏力、蕁麻疹等。咽部異物感，陣咳，常呈哮喘樣發作，痰少，重癥有氣急或痰中帶血。病程短，大多經2周左右完全恢復。幼蟲還可侵入肝、腦、眼等器官，引起相應器官的損害，如肝大、癲癇、眼瞼浮腫等。
2.腸蛔蟲病：絕大多數病例無任何癥狀。兒童常有腹痛，為臍周不定時反復腹痛，無壓痛及腹肌緊張，伴食欲減退、惡心、腹瀉或便秘，大便中排出蛔蟲。兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。
3.膽道蛔蟲癥：蛔蟲喜歡鉆孔，當受到刺激時會亂鉆。若鉆入膽道，出現劇烈的右上腹疼痛，常伴嘔吐，右上腹有輕度壓痛，腹部體征劇烈腹痛不一致為本病的特征。當蛔蟲自行退出后，腹痛即緩解。
4.烈性腸梗阻：蛔蟲成團阻塞腸腔，或蛔蟲毒素刺激引起腸壁痙攣所造成。表現為劇烈腹痛、伴嘔吐，往往吐出膽汁或蛔蟲。腹脹明顯，腹中可摸到包塊或有條索感。如果治療不及時，可因腸壁血液循環的阻斷而發生腸壞死，腸穿孔，繼發腹膜炎。因嘔吐嚴重可出現電解質紊亂。
5.其它：蛔蟲還可鉆入闌尾或肝臟，導致蛔蟲性闌尾炎或“肝膿腫”。昏迷的病人，蛔蟲會從喉部鉆入氣管，引起窒息。蛔蟲病的診斷主要根據大便中找到蟲卵或大便中排出成蟲為根據。至于面部的白斑、指甲內的白點、晚上磨牙等都不能作為診斷蛔蟲病的依據。
[治療用藥]
驅蟲藥：
內服：史克腸蟲清片（阿苯達唑片）、安樂士（甲苯咪唑片）、驅蟲消食片、驅蛔靈（枸櫞酸哌吡嗪）。
外用：治蟲栓（鹽酸左旋咪唑栓）。
來源：藥店頭條
