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生活中你是否有過頭暈的經(jīng)歷？是否突然間感到頭重腳輕，難以站穩(wěn)？頭暈作為高發(fā)的癥狀型疾病，極易被忽視，許多人認(rèn)為這是“小毛病”，挺一挺就會(huì)過去，殊不知頭暈背后可能隱藏著多種疾病，甚至是致命的危機(jī)。
找到頭暈背后的疾病有多難？
頭暈看似尋常，其實(shí)診斷并不容易，長期反復(fù)發(fā)作的頭暈，常常成為患者和醫(yī)生共同的“煩惱”，這是因?yàn)椋?/span>
·很多疾病都會(huì)導(dǎo)致頭暈，找到真正的病因往往需要一段時(shí)間。
·可能需要到多個(gè)科室就診，如神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、脊柱外科等。
·可能要經(jīng)過多種檢查方式逐一排查。
為了便于大家分辨多種多樣的“暈”，醫(yī)生按照頭暈的癥狀和成因進(jìn)行了分類，并對(duì)常見的認(rèn)識(shí)誤區(qū)進(jìn)行了辨析：
◆什么是“最危險(xiǎn)的頭暈”？
癥狀表現(xiàn)：頭暈時(shí)常伴隨視物重影、肢體無力、面部麻木等。
背后隱藏的疾病：腦卒中、腦瘤和腦炎等。
因?yàn)榘l(fā)病部位多是腦干和小腦，侵犯了人體的生命中樞，所以需要馬上干預(yù)，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。
◆什么是“最痛苦的頭暈”？
有一類頭暈是因?yàn)槿梭w平衡系統(tǒng)出了問題，所以會(huì)有天旋地轉(zhuǎn)、前后擺動(dòng)等感覺，讓人失去安全感，甚至有瀕臨死亡感，有時(shí)伴有惡心嘔吐，非常痛苦。
背后隱藏的疾病：前庭性偏頭痛、耳石癥、梅尼埃病、前庭陣發(fā)癥等。
最痛苦的頭暈多為內(nèi)耳的前庭器官發(fā)生病變引起，誘發(fā)因素多為休息不好或情緒異常。
◆最需要警惕的頭暈有哪些？
頭暈時(shí)伴有心慌、胸悶、心律失常等癥狀，這類頭暈通常癥狀較輕，患者自感可以忍受，但是絕不能無視。
背后隱藏的疾病：高血壓、高血糖、高血脂以及由它們引起的心臟問題。
導(dǎo)致頭暈的原因較多，除以上因素外，低血壓、低血糖、貧血及部分藥物等也可能引發(fā)頭暈，同樣需要引起重視。
頭暈就是腦供血不足嗎？
不是。腦供血不足是過去人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足時(shí)產(chǎn)生的一種觀念，隨著醫(yī)療檢測(cè)手段的不斷提高，人們對(duì)產(chǎn)生頭暈的疾病有了更清晰的認(rèn)知。過去常說的“腦供血不足”，其實(shí)是大腦過于疲勞，產(chǎn)生的垃圾廢物無法及時(shí)排出造成的，可以通過適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)或者睡覺來緩解。
愛喝茶的人老了更容易出現(xiàn)頭暈癥狀嗎？
愛喝茶和愛喝咖啡通常不會(huì)和頭暈產(chǎn)生直接的聯(lián)系。
對(duì)于有前庭性偏頭痛的人來說，有些食物還是要減少攝入，例如濃茶、咖啡、雞精、味精、奶酪和一些魚類等，因?yàn)槔锩婧械目Х纫颉⒐劝彼帷⒗野彼岫际侨菀滓鹕窠?jīng)興奮的物質(zhì)，這些物質(zhì)可能會(huì)誘發(fā)眩暈的癥狀。
長時(shí)間頭暈多是頸椎的問題嗎？
不一定。頸椎病主要分為四種：脊髓型、神經(jīng)根型、交感型和椎動(dòng)脈型，其中只有交感型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病可能誘發(fā)頭暈。
小貼士：椎動(dòng)脈型頸椎病可以在醫(yī)生評(píng)估后通過手術(shù)改善，交感型頸椎病可以通過運(yùn)動(dòng)，比如頸項(xiàng)部的肌肉力量鍛煉進(jìn)行改善。
頭暈患者的看病流程
頭暈和腦部、耳朵、頸椎、心臟等部位的疾病都可能有關(guān)聯(lián)，那么看病時(shí)應(yīng)該先去哪個(gè)科室就診？這是很多患者的困惑，對(duì)此醫(yī)生建議參考以下流程：
如果醫(yī)院設(shè)有眩暈專科門診，可先到此進(jìn)行專業(yè)診治。
如果沒有眩暈專科門診，建議先到神經(jīng)內(nèi)科就診，排查有無“最危險(xiǎn)的頭暈”。
排除以上危險(xiǎn)因素后，可到耳鼻喉科就診。
骨科。排查是否有交感型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病，需要做的檢查主要是：頸椎的正側(cè)、伸屈位X光片和椎動(dòng)脈的動(dòng)態(tài)B超。
心內(nèi)科。如果患有高血壓、糖尿病，體態(tài)偏胖，不喜運(yùn)動(dòng)，時(shí)常感覺頭暈，可到心內(nèi)科檢查是否患有冠心病等心臟類疾病。
醫(yī)生提醒，需要注意的是，如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的胸悶憋氣，突然暈倒，或者頭暈時(shí)一側(cè)肢體無法活動(dòng)時(shí)，不能按照以上慢性頭暈的流程就診，而是應(yīng)該馬上撥打120急救電話，及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行診治。
